| Автор | Сообщение |
|
|
| Заслуженный автор
|
Сообщение: 145
Зарегистрирован: 19.03.09
Репутация:
2
|
|
Отправлено: 01.07.09 12:40. Заголовок: Сотни фото моей практики: Case ... pics ...-... Эндоскопическая картина ахалазии
Коллеги, рассмотреть эндоскопически "ахалазированный" (простите за неформальный термин) пищевод не всегда удаётся. А уж такую картинку (см. фото 1 и 2) без рентгенограммы никто из огромного числа хирургов международного и русского SURGINET'ов не смог угадать...:-))   На фото 3 и 4 - рентгенограммы больного.   |
 |
  
|
|
Ответов - 6
[только новые]
|
|
|
|
| постоянный участник
|
Сообщение: 30
Зарегистрирован: 28.04.09
Откуда: Россия, Иркутск
Репутация:
0
|
|
Отправлено: 07.07.09 14:36. Заголовок: На Р - скопии напоми..
На Р - скопии напоминает сч пищевода с супрастенотическим расширением. Вопрос к minherz, как предпочитаете оперировать грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, что делаете при наличии короткого пищевода (когда невозможно выпонить фундопликацию по Ниссену из абдоминального доступа) ?
|
|
|
|
|
| Заслуженный автор
|
Сообщение: 152
Зарегистрирован: 19.03.09
Репутация:
2
|
|
Отправлено: 12.07.09 22:56. Заголовок: Коллега, вы мне мож..
Коллега, вы мне можете не поверить, но я сам ни разу не только не оперировал такую грыжу, я даже и крючки не держал на такой операции... Вот такой я невезучий :-)))
Нет, вру - держал крючки два раза...
Я отдаю таких больных хирургам, которые владеют лапароскопическими операциями... От меня поезд с такими продвинутыми операциями ушёл ...
|
|
|
|
|
| постоянный участник
|
Сообщение: 17
Зарегистрирован: 19.04.09
Репутация:
1
|
|
Отправлено: 14.07.09 18:02. Заголовок: AAI писал:"На Р ..
AAI писал:"На Р - скопии напоминает сч пищевода с супрастенотическим расширением". Почему? Я так понял, что Minherz дал ответ в первом же сообщении. Тем более Р-снимок действительно похож на ахалазию кардии 4 ст. По эндоскопической картине, я так понял, виден мегаэзофагус(ни в жизни бы не догадался), но не видна кардия.
Уважаемый Minherz, а у вас все ГПОД и ахалазии оперируют эндоскопически?
|
|
|
|
|
| постоянный участник
|
Сообщение: 32
Зарегистрирован: 28.04.09
Откуда: Россия, Иркутск
Репутация:
0
|
|
Отправлено: 15.07.09 17:22. Заголовок: ГПОД
Интереснейшая тема - эндоскопическое лечения ГПОД, очень интересует проблема хирургического лечения при коротком пищеводе. Клиническая ситуация: пациентка за 60, поступила в совсем небогатое по оборудованию отделение ( но богатое по идеям :))). На лапароскопии короткий пищевод, низвести лапароскопически возможности нет, что делать ? (лапаротомия, торакотомия нежелательная).
|
|
|
|
|
| Заслуженный автор
|
Сообщение: 155
Зарегистрирован: 19.03.09
Репутация:
2
|
|
Отправлено: 16.07.09 13:41. Заголовок: AAI пишет: Клиниче..
AAI пишет: | цитата: | Клиническая ситуация: пациентка за 60, поступила в совсем небогатое по оборудованию отделение ( но богатое по идеям :))). На лапароскопии короткий пищевод,..."
НЕ СОВСЕМ ПОНЯЛ... А БЕЗ ЛАПАРОСКОПИИ ЭТОГО НЕЛЬЗЯ БЫЛО УЗНАТЬ?:-((
низвести лапароскопически возможности нет, что делать ? (лапаротомия, торакотомия нежелательная). |
|
НУ, ЕСЛИ ТАК НЕЛЬЗЯ, А ЭДАК БАБКА НЕ ЖЕЛАЕТ, ТО ПУСТЬ ЖИВЁТ - ЛЕЧИТЬ НЕ БУДЕМ... КСТАТИ, А КАК У НЕНЁ С КЛИНИКОЙ? НАФИГА ЕЁ ОПЕРИРОВАТЬ - ЖИЛА 60 ЛЕТ... |
|
|
|
|
| постоянный участник
|
Сообщение: 35
Зарегистрирован: 28.04.09
Откуда: Россия, Иркутск
Репутация:
0
|
|
Отправлено: 17.07.09 11:42. Заголовок: Minherz пишет: НЕ С..
Minherz пишет: | цитата: | | НЕ СОВСЕМ ПОНЯЛ... А БЕЗ ЛАПАРОСКОПИИ ЭТОГО НЕЛЬЗЯ БЫЛО УЗНАТЬ?:-(( |
|
Ничего в оправдание сказать не могу, так случилось (хотя ФЭГДС, Р - скопию конечно делали)... |
|
|
|
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума